白癜风与皮肤白斑病【概述】

概述

黑素细胞破坏导致皮肤出现白斑的疾病；肤色深的人群比肤色浅的发病率高；具体病因尚不明确；可予以药物治疗、色素移植、光疗及脱色治疗。

疾病定义

白癜风（vitiligo）是一种由于皮肤黑素细胞被破坏，导致皮肤因黑色素缺乏而出现白斑的疾病。黑色素是一种决定皮肤颜色的重要的皮肤内色素。白癜风可发生于人体的各个部位，主要表现为皮肤白斑。该病主要影响患者的容貌和社会生活质量。

流行病学

任何年龄均可发病，以儿童及青壮年多见。世界范围内患病率为0.1%～2%，我国人群患病率为0.56%，其中9.8%的患者有家族史。各种族均可患此病，男女患病率大致相当，肤色深的人群比肤色浅的发病率高。

疾病类型

根据皮肤损害的范围和分布将本病分为节段型、非节段型（寻常型）、混合型及未定类型4型。

1、节段型白癜风

也称为单侧或局部白癜风，通常影响身体的一个区域。白斑沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向呈单侧分布，少数呈双侧或同侧多节段分布。此类型在儿童中多见，通常发病较早。如果毛囊受累可发生白发。

2、非节段（寻常）型白癜风

也称为双侧性白癜风，是最常见的白癜风类型。皮损通常出现在身体两侧，表现为对称的白色斑，可以出现在手背、手臂、膝盖、肘部、足部、身体开口周围的皮肤（如眼睛）。该类白癜风又包括散发型、泛发型、面肢端型和黏膜型：散发型指白斑≥2片，面积为1～3级；泛发型为白斑面积4级；面肢端型指白斑主要局限于头面、手足，尤其好发于指（趾）端及面部口腔周围，其可发展为散发型、泛发型；黏膜型指白斑分布于2个或以上黏膜部位。注：1～4级是对白癜风严重程度的评级：1级为轻度，白斑面积<1%体表面积；2级为中度，白斑面积1%～5%；3级为中重度，白斑面积6%～50%；4级为重度，白斑面积>50%。

3、混合型白癜风

指1～2年内出现节段型与非节段型并存者。

4、未定类型白癜风

指单片皮损，面积为1级，就诊时尚不能确定为节段型或非节段型的白癜风。